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李盛青医生论“健脾和胃”:为何中医视其为根治胃溃疡之本?
发布时间: 2025-12-20    浏览量:0     来源: 宏韵中医消化脾胃科

  

  胃溃疡:脾胃“大厦”的墙体出现了破损

  我们可以将人体的脾胃系统想象成一座功能完备的大厦。“胃”负责接受和初步处理物资(食物),“脾”负责将物资转化成能量并输送到全身。健康的胃黏膜,就像是这座大厦光洁平整的内墙。

  当出现胃溃疡时,意味着这面墙上出现了破损的“窟窿”。现代医学可能会关注这个窟窿的大小、深度,并用药物去“修补”它。而中医则会进一步追问:好端端的墙,为什么会破?

  追根溯源:墙体破损的深层原因

  中医认为,墙体破损(胃溃疡形成)的根本原因,在于大厦的“地基”不稳和“管理系统”失灵。这对应着人体的“脾虚”和“胃气失和”。

  脾虚——“地基”不固,墙体失养:

  脾为“后天之本”,是气血生化之源。它运化的水谷精微,是滋养胃黏膜、修复其损伤的物质基础。如果脾的功能虚弱(脾虚),就像大厦地基出了问题,无法向上供应足够的“建筑材料”(气血营养),胃黏膜就会因为长期“营养不良”而变得脆弱,稍有风吹草动(如饮食不节、情绪波动),就容易破损,且破损后难以愈合。

  胃气失和——“管理”混乱,内乱丛生:

  胃的正常工作,依赖于胃气的“和降”,即顺畅地将食物向下输送。当饮食不节、情志失调(如生气、焦虑)时,就会扰乱胃的功能,导致胃气上逆(出现嗳气、反酸)或气机郁滞(胃部胀痛)。这种长期的“内乱”环境,使得胃黏膜持续受到不良刺激,如同墙体长期处于潮湿、震动的不稳定环境中,自然容易发生损坏。

  “健脾和胃”:重建稳固的内部环境

  “健脾和胃”法,正是针对以上两个根本原因而设的系统工程。

  健脾——加固地基,提供原料:

  通过使用黄芪、党参、白术、茯苓等健脾益气的中药,增强脾的运化功能。这相当于加固大厦的地基,并确保“建筑材料”(气血、津液)的生产和供应充足。只有营养源源不断地输送到胃部,溃疡面这个“窟窿”才有修复的物质基础,新生的黏膜才会结实健康。

  和胃——理顺管理,恢复秩序:

  通过使用陈皮、半夏、木香、砂仁等理气和胃的药物,恢复胃气的顺畅通降。这相当于整顿大厦的“内部管理系统”,消除内乱,让气机条达,恢复胃部正常的工作秩序。环境和谐了,刺激因素减少了,墙体自然就不再容易受损。

  标本兼治,走向根治

  单纯抑制胃酸或保护胃黏膜,是“治标”,如同在墙的窟窿上贴一块补丁,虽然暂时遮盖了问题,但如果地基不稳和管理混乱的根本问题不解决,补丁很快就会脱落,或在别处出现新的窟窿,导致病情反复。

  而“健脾和胃”则是“治本”,它着眼于恢复人体自身的修复能力和稳定状态。当地基稳固、内部秩序井然,脾胃这座大厦恢复了自我修复和维护的强大能力,不仅现有的溃疡能从根本上愈合,更能有效抵御各种致病因再次侵袭,从而真正实现“根治”的理想目标。因此,胃溃疡的治疗,切不可只见“溃疡”不见“脾胃”,健脾和胃,方为康庄大道。

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